手术后，通常在1周左右可以拿到病理报告，偶尔有部分特殊病理类型的患者，可能需要2周左右才能拿到报告。 一份完整的术后病理报告可能会有很多内容，作为患者，重点看什么？ 病理报告主要分4大部分： 1. 病理类型 这是病理报告最重要的内容，也是第一个要看的部分。 首先看良恶性。 常见的良性肿瘤有结节性甲状腺肿、滤泡性腺瘤、桥本氏甲状腺炎等。 手术切除后，基本不需要再做其他辅助治疗。 恶性肿瘤一般都会有一个“癌”字，看到是癌之后，还要明确具体病理类型，因为不同病理类型，后续治疗和结局完全不同。 乳头状癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，占90%以上，手术治疗效果很好，术后需要终生服用甲状腺素片； 滤泡状癌同样需要终生服药； 另外可能需要切除甲状腺，然后做碘-131治疗； 髓样癌相对容易复发，随访时需要抽血查“降钙素”这个指标，来监测病情变化； 低分化和未分化癌，容易复发，结局很差，可能需要做辅助放化疗。 此外还有可能出现淋巴瘤等少见病理类型。虽然不是“癌”，但也属于恶性肿瘤，后续需要化疗。 可见，了解甲状腺肿瘤的具体病理类型，对于今后治疗、随访都很有帮助。 2.肿瘤相关情况 包括肿瘤数目、大小、位置、有没有侵犯周围组织、 有没有侵犯到血管和（或）神经、 有没有合并其他甲状腺疾病等。 3.淋巴结转移情况 包括淋巴结位置（分区）、数目、大小、有没有包膜侵犯等。 常写成a/b，表示总共清扫了b个淋巴结，其中a个发现有肿瘤转移。 “a”和“b”决定着肿瘤的分期。 但对于甲状腺癌，分期通常并不关键，主要还是拿给外科医生看，评估手术是否彻底、复发风险多高、是不是需要做碘-131治疗等， 要由医生根据具体情况,综合考虑是否需要下一步治疗。 作为患者，您不必对此过于纠结，也不要看到淋巴结转移而过于担忧，听医生的就好。 4.免疫组化 CK19、Gal-3、TPO....这些都是什么意思？ 这部分其实是病理科医生用于诊断甲状腺癌病理类型的依据， 作为患者，您完全可以不必理会，因为结论就是报告上写明的病理类型。 总结 一般患者拿到病理报告后，首先看是良性还是恶性，然后了解病理类型。 病理报告的其他内容，不必过于深究，等到复诊的时候，带给主刀医生看一下，由他来决定就好。 延伸：什么是免疫组化检查？ 很多情况下，病理切片凭借普通染色，只能得出初步结果，并不能对组织细胞作出精确分型和准确判断组织来源，这时就需要进行免疫组化检查。 它的原理是： 任何细胞都能分泌特定蛋白质作为“身份标识”，当用已知抗体（相当于“诱饵”）处理组织细胞时，与特定蛋白质（即抗原）结合，并通过显色剂显示出来，医生就能据此判断组织来源或细胞类型。 
